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不孕率18%!我国每年约30万名试管婴儿诞生?

作者: 上传时间:2021-12-10 08:10:02 返回上级

不久前,“我国每年约30万名试管婴儿诞生”的话题登上了热搜榜,引发了社会各界广泛的关注和讨论。面对飙升的辅助 生殖技术需求,网友们纷纷感叹“压力山大”、“生娃要趁早”。 那么,我国目前的不孕不育现状究竟如何?为什么越来越多人无法自然生育?试管婴儿的成功率又有多高?试管婴儿能否解决所有不孕不育问题呢?

重金求子”这种贴满电线杆、厕所门的小广告,应该是大街小巷最常见的广告了。

每次看到这些,都会在心里百般吐槽:
“太影响市容市貌了这些牛皮癣。”“反诈骗典型宣传案例!”“这种套路还有人会上当?”
虽然如此,但现在这个问题,也不得不被越来越多的人正视。
不孕不育这个看似难以启齿的问题,让很多想要孩子的人都备受煎熬。

工作忙忙碌碌多年,一晃却过了最佳生育年龄;等到“二孩”放开了,还是多次尝试无果;现在,“三孩生育政策”都出台了,很多家庭还是“一胎难求”……
越来越多人不孕不育不孕不育,在医学上称不孕症。
在2012年通过原国家卫计委审查的《不孕(育)症诊断-中华人民共和国卫生行业标准》中,将不孕症定位为一种临床症状,指未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月,而妻子未能得到临床妊娠。
根据2021年5月《柳叶刀》上发表的《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》显示,我国的不孕率已经从2007年的12%上升至2010年的15%,2020年又上升到18%左右。这个看起来似乎让人羞于启齿的问题,实实在在地影响着千万人。“国际监测辅助生殖技术委员会”(ICMART)称,自1978年世界首例试管婴儿诞生以来,截至2015年,全球已有超过870万试管婴儿诞生。据《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》显示,近年来,每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万,出生婴儿数超过30万。2020年我国新出生人口为1200万人,相当于2.5%的新生儿都是试管婴儿,每40个人就有一个。
不孕不育的原因为什么想生却生不了?如果一对夫妇想要怀上孩子,他们就需要:健康成熟的精子和卵细胞,两者合适相遇时间、通畅的输卵管、适宜的宫腔环境……
这些环节的成败与否,都可能是导致不孕不育的后果。“生不出”的原因,男女各占一半,而近年来生活环境的改变与污染,感染性疾患与精神压力的增长,婚育年龄的普遍推迟,都潜移默化的影响着这些决定怀孕的关键因素。引起不孕不育的原因中,女方因素占 40%~55%,包括输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等;男方因素占 25%~40%,包括少、弱、畸、无精子症等;夫妻双方因素占 20%,病因难以明确的(包括免疫因素、卵子质量异常等原因很难确诊)约 10%。“生育要趁早”背后隐含的其实是适龄生育的科学观念,夫妻双方的年龄对于妊娠结局有着直接且重要的影响。
女性最佳生育年龄为22-28岁,29-35岁可能是平台期,生育力下降并不明显;但35岁之后,生育力开始急速下降,可以说,35岁是女性生育年龄的分水岭。女性的卵巢储备功能、卵子数量和质量一般随着年龄的增长而下降,卵子质量的下降易导致受精后胚胎染色体异常,继而导致胚胎不发育,最终导致早期流产。
男性一旦超过40岁,睾丸中生精细胞和间质细胞数量每年都在不同程度地降低,这些男性生殖道的变化可诱使精子质量和数量下降,即便对年轻配偶进行辅助生育治疗,也会对结局造成影响。
如何避免不孕不育落在自己的头上?有件事情男同胞们可能要了解一下——“男人行不行”其实和“生育能力”没多大关联!还有,有点科学常识,不要再“古人”思想的认为“不孕不育”是因为女同胞的肚子不争气了。一个  卵子+精子=受精卵  ,最后孕育出一个新生儿,这是男女双方的事儿!
那么,为了避免不孕不育的发生,在日常生活中都能做些什么呢?
1. 男同胞们看这里良好的生活习惯
不久坐。久坐可能导致睾丸、前列腺等器官局部温度过高、充血,进而影响精子的生成及活动力,影响精子质量,导致不育。
戒烟戒酒。可乐杀精是谣言,但吸烟、酗酒却真的可能会导致不孕不育。吸烟能够导致男性阳痿,进而诱发不育症。吸烟会减少10%至40%的受孕几率。虽然可乐不直接杀精,但是喝多了可乐带来的肥胖却把阴囊的调温器往上调了一点点。“温水煮精子”同样会降低精子活力从而引起不育。

在这个问题上,女同胞们也是一样的——吸烟、摄入过量的咖啡因或酒精,肥胖、不良的生活习惯,精神压力导致内分泌失调,一样会导致排卵不规律,最终不孕。
保持卫生
男女的生殖器官的生理结构确有不同,但这不代表男同胞们可以忽视阴部卫生。男同胞们别忘了,尿道和精液共用同一个出口,也就是说泌尿系统的感染可能会殃及生殖系统……然后就可能导致不育。
2. 女同胞们看过来做好卫生

卵巢、输卵管、子宫、阴道……这些共同构成我们为宝宝准备的第一个“家”。那么首先要做的,就是让这个“家”干净健康。感染性病原微生物会对人的生殖功能造成损伤。在炎症感染期间,“小蝌蚪们”一定会被拒之门外。特别是“姨妈”来访时,更得密切关注私处卫生呀.

关注“姨妈”闭经、痛经、崩漏,或者是大姨妈的量、颜色、频率与以往相差较大,都是女同胞们生殖系统发出的警告信号。如果觉得姨妈可能“有点点不正常”,不要觉得羞涩或是难堪,请及时寻求专业妇科医生的帮助!
试管婴儿怎么选?人们常常会问,三代试管婴儿技术,我该选择哪一种呢?是不是最新的就是最好的?其实不然。不同的试管婴儿技术有着不同的原理以及适应证。
第一代试管婴儿技术,是精子与卵子在体外自由结合。第二代试管婴儿技术,是将精子直接注入卵子内强迫受精的方式。第三代试管婴儿技术,即植入前胚胎遗传诊断,是对胚胎进行检测,筛选染色体或基因没有问题的胚胎。
三种技术分别有其相应的适应人群。究竟您是否需要试管婴儿技术,以及适合哪种试管婴儿技术,需要有经验的临床医生进行评估。
第一代试管婴儿01第一代试管婴儿(IVF)主要治疗人群是:女性排卵障碍,输卵管功能丧失者,严重的盆腔粘连,中、重度子宫内膜异位症,男方轻、中度的少、弱精子症,人工授精或常规治疗失败者。动图:“胚胎发育实时监控动态分析系统”下实时监测的胚胎生长发育情况第二代试管婴儿02第二代试管婴儿(CSI)主要治疗人群:男方严重的少弱畸形精子症或梗阻性无精子症,前次IVF受精率极低,精卵结合障碍。动图:卵胞浆内单精子显微注射 (ICSI)
第三代试管婴儿03第三代试管婴儿(PGD),主要治疗人群是具有某些基因遗传疾病(血友病、白化病、进行性肌肉营养不良等等),染色体数目、结构异常,育龄,复发性流产等。
总而言之,一、二、三代试管婴儿的根本差异是适用于不同的病情。所以不孕症夫妇一定要给医生提供全面的疾病信息:例如妊娠史、流产史、婚育史,这些资料不容忽视。
但是,即便全球辅助生殖技术已发展了四十余年,即便近三十年中国的辅助生殖技术发展迅猛,已达到国际水平;对于每一个个体而言,辅助生殖技术都不是万能的“送子观音”,对于有生育需求的家庭而言,都不该把辅助生殖技术作为生育保险。首先,“试管婴儿”不是任何人想做就能做,必须符合相关的医学指征;其次,辅助生殖治疗不是万全之策,也存在失败的风险,不是所有人都能一次成功,且即便做了胚胎植入前遗传学检测,也不能忽视常规的产前检查;另外,高龄产妇活产率低,40-42岁的试管高龄孕妇,活产率在15%-20%,但一旦超过43岁,只有2%-3%。

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