2025年,试管婴儿费用在多个地区已经纳入医保报销范围。
不同地区的具体报销政策和条件
北京:自2024年3月26日起,北京将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。报销条件包括正常缴纳北京医保,报销比例为70%,门诊报销需要达到1800元的门槛。第一代试管婴儿预估报销金额约为10000元,第二代约为13000元,第三代在二代基础上每颗囊胚4000元左右。
上海:自2024年6月1日起,上海将12项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,包括取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等。报销条件包括夫妻双方均为上海市常住户口或连续缴纳社会医疗保险费满6个月以上,并经过专科医师评估同意进行试管婴儿治疗。具体报销比例和条件根据项目不同有所差异。
成都:自2024年10月1日起,成都将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。人工授精费用可报销50%,受精卵培养费用报销40%,胚胎移植费用报销60%,冷冻胚胎保管费用不予报销。必要药品和医疗材料费用根据具体药品和材料,医保可报销30-50%和20-40%之间。
广西:自2024年10月1日起,广西将17个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。职工基本医疗保险报销比例为70%,城乡居民基本医疗保险报销比例为50%,每人最多能报销2次,基本覆盖每名参保人2个辅助生殖技术周期的治疗费用。
全国范围内的普及情况
截至2025年,全国31个省份及兵团已将辅助生殖技术纳入医保,惠及超100万人次。辅助生殖技术的纳入医保是医疗保险制度“互助共济”原则的体现,减轻了患者的经济负担,提高了生育医疗的可及性。患者在每个辅助生殖周期的消费约2万-3万元,享受医保报销政策后,每周期自己负担金额能控制在4000-10000元之间,节省了约1/2到2/3的费用。